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代谢过程中所必需的nad+，只有通过在胞浆中由堆积的内酮酸从nadh接受氢不定期还原成乳酸而再生出来，这就导致了乳酸的大量生成和atp形成减少。与此同时nad+的缺乏和atp减少一方面抑制乳酸转化成糖（糖异生代谢），另一方面---糖酵解以补充机体对atp的需要，毕克-168供应商，加速了乳酸过多生成的循环。毕克-168
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首先，乳酸是一种有机物，能够自然形成，也能够人工合成。人体里的乳酸是糖无氧氧化的代谢产物。它大部分由骨骼肌、大脑、红细胞产生，应急情况下也可由、白细胞产生。绝大多数（70%）的血乳酸由清除，脏、骨骼肌和---也参与部分乳酸清除。
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乳酸是糖代谢的中间产物。正常情况下，机体进行有氧代谢，---会转化为酸，酸进入---循环，产生能量；同时酸也可产酸。有氧代谢情况下，乳酸生成较少。应激或缺氧状态下，线粒体---循环及氧化磷酸化途径饱和或代谢障碍，则通过糖酵解途径产生能量及乳酸，乳酸生成增多。机体恢复中，乳酸可转化为酸进入---循环，乳酸水平下降。一般来讲，如果---体内乳酸水平增加，通常是乳酸产生增加。乳酸增加的原因多见于循环---。如果---循环好转，乳酸产生减少，乳酸浓度也会逐步下降。但对于脓毒症等---来说，乳酸清除能力受到影响，因此不能将乳酸水平升高单纯归于乳酸产生增加，更要考虑到---肝功能等情况。毕克-168
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